JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Szkolenie USG+ECHO w ciąży bliźniaczej 27-28.01.2023
FORMULARZ REJESTRACYJNY
* Indicates required question
Email
*
Your email
Imię i nazwisko
*
Your answer
Miejsce pracy
*
Your answer
Nr telefonu
*
Your answer
Faktura
*
Tak
Nie
Dane do faktury
Your answer
RODZAJ UCZESTNICTWA W KURSIE:
1000zł - uczestnicy poprzednich kursów pod egidą Akademii Echokardiografii PTKP
1200 zł - członkowie PTKP, lekarze-pracownicy ICZMP
1800 zł - pozostali uczestnicy
Clear selection
Wpłata na konto PTKP
Nr konta bankowego - mBank 63 1140 2004 0000 3002 7761 9146
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
