JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
טופס הרשמה למחנה הנני תשפ"א Registration Form Machane Hineni 2021
ההרשמה תאושר במלואה רק לאחר קבלת התשלום, האישור הרפואי ותמונות פספורט
Your application will be fully accepted once we receive your photos, payment and medical form
* Indicates required question
Email
*
Your email
אנחנו מברכים אותך על בחירתך להצטרף למשפחת "הנני"- קיץ משמעותי עם כיף אמיתי!!! נא למלא את כל פרטי הטופס. מחכים לך, משפחת "הנני" :)
שם מלא חניכה Camper's name
*
Your answer
ת.ז. Identity card or passort number
*
Your answer
כתובת, עיר, ומיקוד Full address
*
Your answer
עיר city
*
Your answer
דוא"ל חניכה Chanicha's email address
*
Your answer
טלפון בבית Home phone
*
Your answer
נייד חניכה Chanicha's mobile phone
*
Your answer
דוא"ל בבית Home email
*
Your answer
שם בית ספר נוכחי School
*
Your answer
עולה לכיתה? (Grade (next year
*
Your answer
תאריך לידה Birthday
*
MM
/
DD
/
YYYY
שם האב Father's name
Your answer
נייד האב Dad's mobile
Your answer
שם האם Mother's name
Your answer
נייד האם Mum's mobile
Your answer
קופת חולים Kupat Cholim/Camp insurance
*
לאומית
כללית
מאוחדת
מכבי
אחר
Attach insurance policy if you are a foreign citizen
האם את מעוניינת בהסעה (בתשלום)? Interested in camp bus (extra
*
הלוך To
חזור Fro
הלוך וחזור Both ways
לאבא שלי יש הליקופטר והוא ייקח ויחזיר אותי :) My father will fly me in his helicopter
לא מעוניינת Not interested
בחירת פרויקטים (כל בת בוחרת את הפרויקט בוקר שלה למשך המחנה) Choose your morning project
*
קייטנת גנים kindergarden age
קייטנת מעונות babies/toddlers
קשישים elderly
אנשים בעלי צרכים מיוחדים special needs
בית תמחוי soup kitchen
Required
Dietry preferences העדפות תזונתיות
*
צמחוני vegetarian
בלי לקטוז lactose free
ללא גלוטן gluten free
ללא בוטנים peanut free
פשוט טעים just good
אחר other
Required
מידת חולצה t-shirt size
*
XS
S
M
L
XL
sleeve length אורך שרוול
*
3/4
קצר/short
כתבי 3 בנות איתן תרצי להיות בחדר על פי סדר עדיפות. לפחות אחת הבנות תהיה איתך list 3 girls you would like to room with according to preference(at least one will be in your (room
עדיפות א:
*
Your answer
עדיפות ב:
Your answer
עדיפות ג:
Your answer
איך שמעת עלינו ?How did you hear about us
*
פירסום בבית ספר school
חברות friends
אינטרנט web
משפחה family
אחר other
דרך תשלום מועדף Preferred payment method
*
העברה בנקאית- עבור "אבן אחת בע"מ" בנק מזרחי טפחות, סניף אלון שבות 454, חשבון 105293 Bank transfer
תשלום באתר "מחנה הנני" בדף משולם Secure payment page
Telephone-we will get back to you טלפון (נחזור אליכם)
תשלום בביט למספר 0509931016
Other:
מחכות לכן, צוות "מחנה הנני" Looking forward to meeting you in the best camp ever
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms