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【魚津西部中】インフルエンザ治ゆ報告
当フォームを利用して治ゆ報告を行うことができます(出席停止書類の提出は不要になります)。お子さんが登校される前日から当日朝8時までの間に、必ず入力をお願いします。
入力後の自動返信メールをもって受付完了としますので、「
uosei.hoken@gmail.com」からのメールを受信できるように、設定をお願します。
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若葉1組
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生徒氏名
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保護者氏名
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インフルエンザの型
*
A型
B型
不明
発症日
*
発熱等の症状が出た日
MM
/
DD
/
YYYY
受診日
*
MM
/
DD
/
YYYY
受診した医療機関名
*
青山内科
ありそクリニック
いなば小児科医院
浦田クリニック
大﨑クリニック
吉島内科クリニック
平野クリニック
船﨑内科小児科医院
桝崎クリニック
宮本内科小児科医院
Other:
Required
解熱日
*
体温が37℃未満に下がった月日
MM
/
DD
/
YYYY
発症から5日目の月日
*
発症日を0日目として、5日目の月日
MM
/
DD
/
YYYY
解熱から2日目の月日
*
解熱日を0日目として、2日目の月日
MM
/
DD
/
YYYY
療養の最終日
*
「発症から5日目の月日」「解熱から2日目の月日」の、どちらか遅い方の日になります。
出席停止期間の基準は、
「発症した後5日を経過し、かつ、解熱した後2日を経過するまで」
です。
解熱後2日を経過しても発症してから5日を経過しない場合、また、発症後5日を経過しても解熱してから2日を経過しない場合には、出席することはできません。
MM
/
DD
/
YYYY
その他
質問にはなかったが特に学校に伝えるべきことがあれば、入力してください。
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