小学生向け!サイエンス教室 申込フォーム
イベント名:小学生向け!サイエンス教室by工学GIRLS 
開催日時:8/5(土)午前10:00~11:30、午後13:30~15:00
会  場:岩手大学ものづくり協創工房(銀河ホール2階)

参加希望の方は、以下のフォームにご入力ください。
いただいた個人情報は、当イベントの運営にのみ使用します。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
参加者(お子さん)のお名前 *
参加者(お子さん)の年齢
※対象は小学1年生~小学6年生
*
参加希望の部 *
電話番号 *
ご住所 *
同伴者のお名前と続柄 
※同伴者がいる場合のみ
※記載例 A山A太(父)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 国立大学法人岩手大学. Report Abuse