JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Open Campus Registration Form
聖路加国際大学大学院 公衆衛生学研究科 オープンキャンパス事前参加登録
Date: June 2, 2024 (Sun) 13:00-16:30
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
確認用メールアドレス/Email address for confirmation
*
Your answer
ご参加方法について/ How will you participate?
*
会場で参加します(先着100名)/I will participate in-person. (Up to 100 people)
オンラインで参加します(先着300名)/I will participate online. (Up to 300 people)
(会場参加者限定:先着30名) ミニキャンパスツアーについて/ Mini campus tour for the in-person participants (First 30 applicants)
*
ミニキャンパスツアーに参加します/ I will participate in the Mini Campus Tour
参加しません/ I will not participate.
当日お知りになりたいことやご質問がありましたらご記入ください/If you have any questions or would like to know more, please fill in the form.
Your answer
お名前/Name
*
Your answer
所属機関/Company ・Organization
Your answer
ご職業/Occupation
*
医師/Physician
看護師/Nurse
薬剤師/Pharmacist
保健師/Public Health Nurse
その他医療職/Other Medical Service Personnel
研究職/Researcher
行政職/Civil Service
教員/Academic
事務職/Administration
学生/Student
Other:
お住まいの地域(国・都道府県)/Area of residence
Your answer
どちらのプログラムに関心がありますか/The program you are interested in
*
専門職学位課程/MPH
博士後期課程/PhD
両方/Both
Other:
研究科情報をお知りになったきっかけ/ How did you learn about us?
*
本学からのご案内(Email、ポスター、チラシ)Notice from the school (email/Poster/Flyer)
本学ホームページ/Our website
Facebook
Twitter
修了生・在学生からの紹介/Referral by alumni and current students of SLGSPH
知人・友人・同僚からの紹介/Referral by acquaintances, friends, colleagues
本学教員からの紹介/Referral by St. Luke's faculty
インターネット検索/Internet search engine
スタディサプリ社会人大学・大学院/Study Sapli School Guide for Working Professionals
国際協力キャリアガイド/International Cooperation Guide
Other:
インターネット検索の場合、検索ワードをご記入ください/ When you searched on the Internet, what words did you use?
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of 聖路加国際大学.
Report Abuse
Forms