JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
แบบคำขอสนับสนุนน้ำเพื่อ อุปโภค/บริโภค ขององค์การบริหารส่วนตำบลบ้านหัน
แบบฟอร์มนี้ จัดทำขึ้นเพื่อรับคำร้องขอสนับสนุนน้ำเพื่อ อุปโภค/บริโภค ในเขตพื้นที่องค์การบริหาร ส่วนตำบลบ้านหัน
อำเภอเกษตรสมบูรณ์ จังหวัดชัยภูมิ (สำนักปลัด/ผู้รับผิดชอบ)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
ชื่อ - สกุล
*
Your answer
หมายเลขบัตรประจำตัวประชาชน
*
Your answer
ที่อยู่ปัจจุบัน
*
Your answer
เบอร์โทรศัพท์ติดต่อกลับ
*
Your answer
ขอสนับสนุนน้ำเพื่อ
*
อุปโภค
บริโภค
Other:
จำนวน (ลิตร)
*
Your answer
หมู่บ้าน
หมู่ที่ 1 บ้านหัน
หมู่ที่ 2 บ้านโสกคลอง
หมู่ที่ 3 บ้านตลาด
หมู่ที่ 4 บ้านหัน
หมู่ที่ 5 บ้านหัน
หมู่ที่ 6 บ้านนกเอี้ยงเก่า
หมู่ที่ 7 บ้านนาไฮ
หมู่ที่ 8 บ้านกุดแดง
หมู่ที่ 9 บ้านโนนหินลาด
หมู่ที่ 10 บ้านกุดกว้าง
หมู่ที่ 11 บ้านนกเอี้ยงใหม่
หมู่ที่ 12 บ้านดอนมะค่าง
หมู่ที่ 13 บ้านโนนเจริญ
หมู่ที่ 14 บ้านโนนหินลาด
หมู่ที่ 15 บ้านตลาดทราย
หมู่ที่ 16 บ้านนาไฮ
หมู่ที่ 17 บ้านดอนมะค่าง
Clear selection
สถานที่ ที่ต้องการให้ส่งน้ำ
*
ศาลากลางบ้าน
วัด
โรงเรียน
อื่นๆ
วันเวลาที่ต้องการใช้น้ำ
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
AM
PM
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
