高校生・高専生と東北大生のオンライン交流会申込フォーム

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

以下の質問にご回答ください。

▪ 申込期限：実施希望日の2ヶ月前
▪ 対　　象：高等学校・高等専門学校（ご担当の先生もご参加ください。）
▪ 参加人数：3〜20名程度（20名以上の場合はご相談下さい。）

Email *

学校名を教えて下さい。 *

担当の先生のお名前を教えて下さい。 *

担当の先生の電話番号を教えて下さい。 *

参加人数を教えて下さい。（学年と内訳。例：1年生○名、2年生□名、3年生△名、教員○名。など。現時点で決まってない場合は、最大値で○名とお書きください。） *

ご希望の日時を第二希望までお知らせください。（例：第一希望：○月○日○時〜○時、第二希望：□月□日□時〜□時など） *

その他、ご質問がございましたらお知らせください。

ご入力をありがとうございました。

お申し込みいただいたメールアドレスに、担当よりご連絡させていただきます。
３営業日以内にご連絡がない場合はお手数ですが sci-koho@mail.sci.tohoku.ac.jp まで
ご連絡いただきますようお願いいたします。

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of 国立大学法人東北大学. Report Abuse