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行政視察申込フォーム
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特記事項
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視察希望日時
※第三希望まで
希望日（第一希望）
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希望時刻（第一希望）
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Time
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AM
PM
希望日（第二希望）
MM
/
DD
/
YYYY
希望時刻（第二希望）
Time
:
AM
PM
希望日（ 第三希望 ）
MM
/
DD
/
YYYY
希望時刻（第三希望）
Time
:
AM
PM
希望時間
※2時間を超える視察をご希望の場合は、別途ご相談となります。
～1時間
1時間～2時間
2時間以上(特記事項に希望時間を記載のこと)
特記事項（ 希望日時 ）
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担当者連絡先
所属
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氏名（フリガナ）
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電話番号
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FAX
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メール
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視察事項
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交通手段
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電車等公共交通
借上げバス
自家用車
Other:
日帰り・宿泊
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日帰り
宿泊
納付書の宛名(希望があれば)
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