2021陽明山越野小鐵人夏令營行前問卷
為了讓我們更加了解小朋友的生理跟心理狀態,麻煩爸爸媽媽幫我們完成以下問題
讓整個活動更順利也更安全的進行~
每一位小朋友都需要填一份問卷喔!!  若您有兩位小朋友報名 請填寫兩次. 以便讓我們更了解小朋友狀況
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報名小朋友參加梯次 *
報名小朋友的姓名 *
小朋友的身分證字號(投保用) *
小朋友的生日 民國年/月/日(投保用) *
MM
/
DD
/
YYYY
家長姓名 *
家長連絡手機 *
家長連絡用e-mail *
您是從哪邊看到夏令營的資訊 *
Required
是否有希望和哪位小朋友排在一起住宿( 若沒有. 不用填寫)
小朋友目前就讀學校
小朋友目前年級 *
生理性別 *
小朋友衣服尺寸 *
用餐 (葷、素) *
孩子喜歡的食物?(沒有免填)
孩子非常討厭的食物? (沒有免填)
小朋友是否有我們需要特別注意的疾病、情緒狀況 (沒有免填)
小朋友過去是否有確診COVIN-19?或是被隔離的狀況(複選) *
Required
身體狀況可否從事跑步? *
平常是否有參與過學校或校外那些運動社團或曾經過參與運動類營隊(沒有. 免填)
小朋友的個性與平時情緒狀況 *
簡單描述一下小朋友的個性與平時情緒狀況,幫助隊輔更容易掌握孩子的狀況 : )
平時會尿床嗎?
*如果會尿床的小朋友請攜帶褲式尿布. 或墊子
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是否有離開父母外宿三天以上經驗? *
小朋友是否會攜帶手機? *
營隊期間會由工作人員代為保管,每日18:30-19:30會開放與家長聯絡,若沒有攜帶也沒關係.  會用工作人員手機打給家長.
報到方式 *
是否參加結業式 *
參加陪跑者姓名(加購450元. 個人完賽餐1份. 識別號碼布.補給) -->1. 未報名者免填. 2.已加購者填姓名. 3.未加購想要再加購者  請填 "追加?位+姓名.專人聯繫補匯款即可
因應有家長反應中餐用餐方式. 特開放家屬可加購 個人完賽餐  每份200元.  (專人聯繫補匯款即可) .不需加購者免填.
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參加結業式者過去是否有以下(複選) *
活動結束接送方式 *
關於孩子任何想補充或是告訴我們的( 無. 則免填)
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