JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
แบบคำร้องแจ้งซ่อมแซมไฟฟ้าสาธารณะ
สำหรับกรณีเกิดเหตุฉุกเฉิน โปรดติดต่อที่ 0 5442 1008 หรือ 0 5442 1412 ต่อ 15 (เทศบาลตำบลจุน อำเภอจุน จังหวัดพะเยา)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
วันที่ปัจจุบัน
*
ตัวอย่าง : 1 มกราคม 2565
Your answer
ชื่อ-สกุล
*
Your answer
บ้านเลขที่
*
Your answer
หมู่ที่
*
Your answer
ตำบล
*
Your answer
อำเภอ
*
Your answer
จังหวัด
*
Your answer
หมายเลขโทรศัพท์ติดต่อ
*
Your answer
อีเมล
-- ถ้ามี --
Your answer
มีความประสงค์ขอรับการสนับสนุนซ่อมแซมไฟฟ้าสาธารณะ จุด
*
Your answer
อื่นๆ
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
