薬剤師の職場復帰に関するアンケート
長野県薬剤師会では、薬剤師の職場復帰を応援しています。
下記アンケートにご協力ください。
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1.年齢
2ー1.休・離職前の勤務先
2-2.前項で「その他」を選択された方はご記入ください。
3.休・離職期間
4ー1.休・離職理由
4-2.前項で「その他」を選択された方はご記入ください。
5ー1.復職希望時期
5-2.前項で「 未定」を選択された方はご記入ください。
6-1.復職希望先
6-2. 前項で「その他」を選択された方はご記入ください。
7.復職にあたり、研修会の受講を希望されますか? ※託児対応もできます。
①-1復職にあたり、どのような内容を研修してみたいですか?(複数選択可)
①-2  前項で「その他」を選択された方はご記入ください。
②-1研修受講が可能な曜日を教えて下さい。
②-2研修受講が可能な時間帯を教えて下さい。
②-3研修受講が可能な地域を教えて下さい。
③病院・保険薬局等での実習研修を受講する場合、参加可能日数を教えて下さい。
8.復職に関する情報提供を希望しますか?
9.復職関連情報送付先について下記項目をご入力ください。 
※①氏名、②年齢、③住所、④電話、⑤FAX、⑥メールアドレス、⑦送付方法(郵送orメール)
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