JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formularz zgłoszeniowy do badania
Badanie stacjonarne w Kajetanach koło Warszawy, realizowane przez Światowe Centrum Słuchu dotyczące zaburzeń językowych u dzieci w wieku wczesnoszkolnym.
Kontakt:
dr Hanna Cygan -
h.cygan@ifps.org.pl
mgr Martyna Bryłka -
m.brylka@ifps.org.pl
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Podaj datę urodzenia dziecka
MM
/
DD
/
YYYY
Czy dziecko przejawia trudności językowe np. opóźniony rozwój mowy, trudności w nauce gramatyki?
*
Tak
Nie
Jeśli dziecko przejawia trudności językowe, czym one się objawiają?
Your answer
Czy dziecko było kiedykolwiek diagnozowane pod kątem trudności językowych np. dysleksji?
*
Tak
Nie
Podaj swój numer telefonu (opcjonalne):
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
