Про боно формуляр за записване / Pro Bono Sign up Form

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

За да запазите час за консултация е необходимо да попълните формуляра по-долу. Отговорите ви са анонимни. Необходимо е да посочите имейл адрес, където ще получите потвърждение за запазен час.

Искам да се консултирам във връзка с: / I want to consult on: *

Транссексуалност / Transsexuality

Онлайн пристрастяване / Online addiction

Required

Как определяте половата си идентичност? / How do you define your gender identity? *

Транс мъж / Trans male

Транс жена / Trans woman

Куиър / Queer

Флуид / Fluid

Интерсекс / Intersex

Друго / Other

Половата ми идентичност съвпада с биологичния ми пол / My gender identity matches my biological sex

В какъв етап от транс процеса сте в момента? / What stage of the gender transition are you currently at? *

Все още не съм споделил с никого. / I haven't shared with anyone yet.

Споделил съм само с най-близките си. / I have shared with my closest people only.

Не се чувствам принуден да крия половата си идентичност. / I am open about my gender identity.

Получавам хормонално лечение. / I receive hormonal treatment.

Получавам или съм получил оперативно лечение. / I already had or am now having surgical treatment.

Друго. / Other

Не важи за мен. / Not applicable to me

Възраст: / Age: *

Колко време на ден прекарвате онлайн в социални мрежи или игри? / How many hours do you spend online on a daily basis? *

под 1 час

1-2 часа

3-4 часа

5+ часа

не важи за мен / not applicable to me

В коя сфера срещате трудност заради времето, което прекарвате онлайн? Отбележете всички, които се отнасят за вас. / Which areas of life are you currently facing difficulties due to the time you spend online (mark all that apply)? *

социалните връзки / social relationships

работата/кариерното развитие / occupation/carrier

образованието/обучението / education/training

интимната връзка / intimate relationships

Не важи за мен. / not applicable to me

Required

Email адрес за обратна връзка: *

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms