中国文化学会入会申込フォーム

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中国文化学会入会申込フォーム

入会を希望される方は、下記フォームに必要事項を入力、送信してください。
ご入力いただきました情報は、入会審査のための手続き以外には一切使用いたしません。

中国文化学会事務局
　〒305-8571　茨城県つくば市天王台1-1-1
　筑波大学大学院人文社会科学研究群哲学･思想サブ･プログラム事務室内（暫定）

Email *

氏名（漢字） *

例：○○　太郎

氏名（よみがな）
*

例：まるまる　たろう

生年月日 *

例：2001/01/01

YYYY

現住所郵便番号 *

例：100-0000

現住所 *

例： ○○県○○市○○町1-1-1　○○ハイツ101

現住所電話 *

例：012-000-0000

ご所属 *

例：○○大学

＊学生の場合は、課程・研究科・専攻等まで記載。

ご所属郵便番号 *

ご所属住所 *

ご所属電話 *

出身大学・大学院 *

例：○○大学大学院

主な研究分野 *

推薦人・推薦人所属 *

例：○○　花子（○○大学）

＊必ず本人の了承を得た上でご記入ください。

推薦人メールアドレス *

備考（要望等）

非掲載希望項目

会員名簿には、氏名・住所・電話番号・現在の所属（名称）が掲載されます。掲載を希望しない項目がある場合には、下欄に記入してください。

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