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FICHA DE INSCRIÇÃO
“PARTICIPAÇÃO E EMPOWERMENT DAS PESSOAS COM DOENÇA MENTAL E SEUS FAMILIARES"
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16 de setembro de 20212| 09:30 às 12:30 | Plataforma ZOOM| Núcleo do Porto EAPN Portugal
1. IDENTIFICAÇÃO
Nome Completo
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Your answer
Data de Nascimento
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MM
/
DD
/
YYYY
Área de Formação
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Your answer
Contacto telefónico
Your answer
E-mail
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Your answer
2. ENQUADRAMENTO PROFISSIONAL
Organismo / Instituição
*
Your answer
Cargo / Função
*
Your answer
Morada
*
Your answer
Código Postal e Localidade
*
Your answer
N.º de telefone
*
Your answer
E-mail
*
Your answer
3. INSCRIÇÃO
*
Associado/a EAPN Portugal
Não Associado/a EAPN Portugal
4.Como tomou conhecimento desta oficina?
*
Your answer
5. Pode deixar neste espaço uma questão à /ao facilitador/a para que a/o mesma/o a aborde e desenvolva durante a sessão
Your answer
6. Comprometo-me, pela aceitação deste formulário, a não filmar, fotografar ou gravar as sessões, nem a divulgar o endereço de acesso que me for facultado pelo email que forneço
*
Aceito
Declaração Específica de Privacidade (EAPN Portugal)
*
Li e aceito
Consentimento para a Utilização de Dados Pessoais: Autorizo a utilização dos meus dados pessoais para a divulgação da oferta formativa da EAPN Portugal
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Sim
Não
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