Pre-K ONLY Opt-Out of In-Person Instruction Form/ Formulario de exclusión del estudiante de la instrucción en persona

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Please complete this form for each child you request exclusion from in-person learning. Forms must be completed by 11:59pm on Sunday, August 23, 2020.

Favor de completar este formulario por cada niño por el cual se pide una exclusión de instrucción en persona. El formulario se tiene que completar antes 11:59pm del 23 de agosto.

Acknowledgment of Opt-Out/ Acuse de recibo

Please read below, and confirm that you prefer remote learning over in-person.

Lea a continuación, y confirme que prefiere aprendizaje en un formato remoto en vez de aprendizaje en persona.

I agree that by choosing to have my child opt out of in-person learning, my child will participate in a remote-only learning experience from the first day of school through the end of January. Their instructional learning and grading of work will all be based on a remote learning format. If my child is eligible for transportation, no transportation will be arranged until their in-person return at the end of January. / Estoy de acuerdo en que al elegir que mi hijo opte por no participar en el aprendizaje en persona, mi hijo participará en una experiencia de aprendizaje solo remota desde el primer dia de clases hasta finales de enero. Sus lecciones de instrucción y calificación del trabajo se basarán en un formato de aprendizaje remoto. Si me hijo es elegible para el transporte, no se organizará ningun transporte hasta su regreso en persona a fines de enero. *

Yes, I agree. Si, estoy de acuerdo.

No, I do not agree, and I do not want my child to opt out. / No, no estoy de acuerdo, y no quiero que mi hijo se excluya.

Student's Personal Information/ Información personal del estudiante

Please complete all requested information below./ Favor de proveer toda las información que se le pide abajo.

Student FIRST name/ Primer nombre del alumno *

Student LAST name / Apellido del estudiante *

Student ID number (IF KNOWN) / Número de identificación estudiantil

Parent/Guardian FULL name / Nombre completo del padre / tutor *

Parent/Guardian phone number (please list the best contact number to reach you) / Número de teléfono del padre / tutor (indique el mejor número de contacto para comunicarse con usted) *

Parent/Guardian e-mail address / Dirección de correo electrónico del padre / tutor

Student's School/ Escuela del estudiante *

I am choosing to opt for 100% virtual learning for my Pre-K child because / Elijo optar por un aprendizaje 100% virtual para mi hijo porque: *

I am uncomfortable with my child attending school physically at this time. / Me siento incómodo con mi hijo que asiste a la escuela físicamente en este momento.

My child has a medical reason for attending 100% virtual at this time and I can provide documentation if requested. / Mi hijo tiene una razón médica para asistir al 100% virtual en este momento y puedo proporcionar documentación si así lo solicita.

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