[STAGES PROS FESTIVAL]  Fiche Inscription / Registration Form [2022]
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FORMATIONS A LA DANSE AERIENNE / AERIAL DANCE TRAININGS
La saviez vous : les stages du festival relève de la formation professionnelle continue et peuvent dans ce cadre être financé par les fonds de la formation professionnelle (hors CPF). Si vous avez besoin d'être accompagné dans cette démarche, contactez nous à inscriptions@lesrencontresdedanseaerienne.com (Only for French participants)
Je souhaite faire financer ma formation par les fonds de financement de la formation professionnelle ? (OPCO, Pole Emploi, Employeur, etc) (Only for French participants)
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Téléphone du participant/Participant Phone Number *
Mail du participant / Participant Email *
Si le participant est mineur : Nom et prénom du parent ou représentant légal  + téléphone + email / If the participant is under 18 please provide : Name and First Name of the parent or legal guardian + phone number + email
Quelle pratique de la danse aérienne avez-vous ? What kind of Aerial Dance Practice do you have ? *
Volume horaire de pratique par semaine ? Number of hours of practice per week ? *
Niveau / Level *
Quelle est votre profession ou formation actuelle ? What is your current job or training ? *
Quels sont vos objectifs à travers cette formation ? What is your goal by enrolling in this training ? *
Le programme complet des formations est disponible sur notre site internet / Full training program is available on our website : www.lesrencontresdedanseaerienne.com
Merci de consulter ce programme pour faire le choix des modules de cours de votre formation. Si vous souhaitez être accompagné dans la construction de votre programme, merci de nous contacter par mail à : inscriptions@lesrencontresdedanseaerienne.com
Please read the full training programme to select the blocks of classes of your training. If you wish to have some help to build your traininn programme, please contact us by email at : inscriptions@lesrencontresdedanseaerienne.com 
SEMAINE 1 / WEEK 1 : choix de la formation / Training Choice
SEMAINE 1 / WEEK 1 : Modules de cours sélectionnés / Courses Modules selected
SEMAINE 2 / WEEK 2 : choix de la formation / Training Choice
SEMAINE 2 / WEEK 2 : Modules de cours sélectionnés / Courses Modules selected
En vous inscrivant, vous acceptez d'être contacté par mail et/ou téléphone au sujet des aspects organisationnels de votre formation. Toutes les informations collectées dans ce document sont strictement confidentielles et sont conservées à des fins de gestion des inscriptions. Vos données personnelles ne sont pas diffusées à un tiers. A votre demande, les données personnelles enregistrées dans le  cadre de cette inscription pourront être supprimées si vous ne bénéficiez plus des activités. By registering, you allow us to contact you by email and/or phone regarding the organisation matters connected to your training. All the collected information are stricly confidential and are only kept to manage registration into classes. Your personal datas will not be shared. On your request, your recorded personnal datas can be deleted from our system if you no longer take part in the activities.
Souhaitez-vous être informé des actualités de l'association par mail et/ou sms? Would you like to receive promotional news from us by email or text? *
Souhaitez vous nous informer d'antécédents médicaux et/ou d'allergie à prendre en compte et ce que nous devrions faire en cas de problème ? Would you like to inform us regarding some health issues and/or allergies that you have and what we should do in case of problem ? *
Cette formation est accessible aux personnes en situation de handicap. Nous pouvons adapter nos formations à vos besoins. Nos locaux sont accessibles aux personnes en situation de handicap moteur. Si vous souhaitez discuter de vos besoins, merci de contacter notre référente handicap : Cindy Le Clère Ez Zammoury au 06 43 34 84 13 / This training is accessible for persons in a situation of disability. We can adapt our trainings to your needs. Our venues are accessible for people with  motor impairment. If you wish to discuss your needs, please contact our Disability Referent : Cindy Le Clère Ez Zammoury by calling +336 43 34 84 13
Si vous êtes en situation de handicap, avez vous des besoins spécifiques d'adaptation de la formation ? If you are in a disability situation, do you have any specifics needs for us to adapt the training ?
Personne à joindre en cas d'urgence (Nom, prénom, téléphone) / Person to reach in case of emergency (Last Name, First) *
En cas d'accident, j'autorise le transport de ma personne ou de mon enfant à l'hôpital le plus proche / In case of accident I authorise my transport or the transport of my child to the closest hospital *
En cas d'accident, j'autorise toute intervention médicale et/ou chirurgicale nécessaire à mon état ou à l’état de mon enfant / In case of accident I authorise an medical and/or surgery necessary for my health condition or the health condition of my child. *
Conditions applicables / Applicable Conditions
En vous inscrivant aux formations professionnelles de l'association, vous vous engagez à respecter le règlement intérieur et à prendre connaissances des conditions générales de vente. Voir section "Inscription" de notre site internet www.lesrencontresdedanseaerienne.com
By registering in our professionnal trainings, you agree to respect the Internal Regulations and to be aware of our General Conditions of Sale. Please, see section "Registration" of our website www.lesrencontresdedanseaerienne.com

En raison du covid19, si des règles sanitaires s'applique à la date du festival, le stagiaire s'engage à les respecter. Due to covid19, if some sanitary rules must apply during the festival, the participant agree to respect them.
Admission & délai d'accès / Admission & Access Delay
Admission sur fiche d'inscription en lien avec les prérequis de la formation. L’inscription est confirmée lorsque l’équipe pédagogique a validé votre participation et que vous avez reçu votre mail de confirmation d’inscription. Le délai d’accès est de 5 semaines minimum pour les stagiaires mobilisant un financement de la formation professionnelle continue et de 3 jours minimum pour les stagiaires bénéficiant du tarif solidaire qui autofinancent leur formation.
Admission on registration form in connection with the prerequisites of the training. Registration is confirmed when the teaching team has validated your participation and you have received your registration confirmation email. The access period is a minimum of 5 weeks for trainees mobilizing funding for continuing vocational training and a minimum of 3 days for trainees benefiting from the solidarity rate who self-finance their training.
Date et signature (nom et prénom en toute lettre) / Date and Signature (name and first name in block letters) *
Pour tout renseignement complémentaire, merci de nous contacter par mail à inscriptions@lesrencontresdedanseaerienne.com / If you need more information, please email us at inscriptions@lesrencontresdedanseaerienne.com
Informations légales / Legal Information
LA VOLIERE – LRDA
Siège social : 2 bis avenue Albert de Mun 44600 Saint-Nazaire
Locaux : 60 rue de la Ville Halluard 44600 Saint-Nazaire
Organisme de formation enregistré sous le n° de déclaration d'activité 52 44 06209 44 délivrée par la préfecture de la région Pays de la Loire, cet enregistrement ne vaut pas agrément de l’Etat
Siret 528 747 033 00025 | APE 9001 Z
www.lavolierecirque.com
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Dernière date de mise à jour : 21/03/2022 15:52:50
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