2022/12/10 広島例会 申込フォーム
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氏名 *
※参加者名簿に使用しますので漢字で名字と名前の間にはブランクを入れずに入力してください。
氏名の「ふりがな」 *
※参加者名簿を五十音順に並び替える際に使用します。
招待メールの受取先
※個人配信する場合のみ選択し、申込メールアドレスと異なる場合はその他にメールアドレスを入力して下さい。
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12月10日(土)10:30~16:45 受講会場 *
弁当申込
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資格 *
※修習技術者とは、技術士第一次試験合格者またはJABEE課程修了者をいいます。他の学協会の方はその他に学協会名を入力して下さい。
会員区分(必須) *
技術部門
※技術士と修習技術者のみ該当する部門にチェックを入れてください。(複数選択可)
「オンライン講演」視聴に関する誓約書
上記誓約書の確認
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勤務先
※学生は学校名として下さい。
所属する地域組織名 *
※非会員の方は、居住地のある地域組織を選択して下さい。(沖縄県の方は九州本部を選択して下さい。)
連絡事項
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