JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
【第23回北海道病院学会 協賛 申込受付】
受付期間:2024
年2月15日(木)
~ お申込内容により締切が違いますので、ご確認ください。
お問い合わせ:北海道病院学会事務局 ℡ 011-231-9900または gakkai@hoha.jp
第23回北海道病院学会 趣意書
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
お申込内容
※ランチョンセミナー、広告の掲載は、
お申込の順となります。
*
① 企業展示会 ※小間数は、その他に記載してください。(6月21日締切)
② Web上のプログラム集に掲載する 名刺広告(4月25日締切)
③ プロモーション動画(幕間)広告(動画30秒:MP4データ)(5月20日締切)
④ ランチョンセミナー 第2会場(150名)3階ロイトンホールB(3月29日締切)
⑤ ランチョンセミナー 第3会場(150名)3階ロイトンホールD(3月29日締切)
⑥ ランチョンセミナー 第4会場(100名)2階ハイネス(3月29日締切)
Other:
Required
会社名
*
Your answer
所属・部署名
*
Your answer
役職名・担当者名
*
Your answer
郵便番号(ハイフンなし)例:0600042
*
Your answer
住所1
(必ず枝番まで入力してください。届かないことがあります)
*
Your answer
住所2 建物(ビル)名・階
Your answer
電話番号(ハイフンあり)例 011-231-9900
*
Your answer
メールアドレス(半角で入力してください)
*
Your answer
メールアドレスを再度入力してください。
*
Your answer
請求先
学会終了後に請求書をお送りします。
請求先が同じ場合は、申込者と同じを選んでください。請求先が違う場合は、事務局メール(gakkai@hoha.jp)にお知らせください。
*
申込者と同じ
請求先は別
Other:
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms