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Ficha de inscripción misión a corto plazo
Este formulario esta sujeto a un proceso de selección por CIEMAL.
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9. Teléfono/WhatsApp:
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10. Estado civil:
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11. En caso de emergencia, contactar a:
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12. Teléfono del contacto de emergencia:
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Datos profesionales:
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Preparatoria completa (Ensino médio completo)
Preparatoria Incompleta (Ensino médio incompleto)
Educación Superior completo ( Superior Completo)
Educación superior incompleta (Superior Incompleto)
Maestria (Mestrado )
Douctorado (Doutorado)
Otro Idioma que domina (Outro idioma que domina)
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Nivel de Fluidez (nível de fluência)
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Básico
Intermedio
Avanzado
Fluido
Ocupación actual ( Ocupação Atual):
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Iglesia Local (Igreja Local):
Nombre del pastor (a) (Nome do pastor (a):
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Your answer
Ministerio que trabaja en su iglesia local (Ministério que trabalha em sua Igreja local):
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Your answer
Dones y talentos (Dons e Talentos):
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Your answer
¿Ha tenido una experiencia misionera transcultural? Si es así, Cómo fue tu experiencia: Você já teve uma experiência missionária transcultural? Se sim, como foi sua sua experiÊncia.):
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Your answer
¿Cómo podría contribuir al Proyecto Misionero a Corto Plazo en Santo Domingo, República Dominicana? ( Como poderia contribuir com o Projeto Missionário a curto prazo em Santo Domingo?)
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Your answer
Historial médico (Histórico Médico)
¿Está bajo atención médica por algún motivo? Diga Si o No. En caso que su respuesta es, Si. Por favor especifique. (Você está debaixo de cuidados médicos por alguma razão Sim ou Não? Se a resposta é sim,Especifique):
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Your answer
¿Actualmente estás tomando algún medicamento? Diga Si o No. En caso que su respuesta es, Si. Por favor especifique (Você está tomando algum tipo de medicação no momento? Especifique) :
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Your answer
¿Tiene alguna discapacidad física? Diga Si o No. En caso que su respuesta es, Si. Por favor especifique: (Você tem alguma deficiencia física? Especifique)
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Your answer
¿Tiene alguna necesidad o restricción alimentaria? Diga Si o No. En caso que su respuesta es, Si. Por favor especifique (Você tem alguma necessidade ou restrição alimentar? Especifique)
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Your answer
VERACIDAD DE LA INFORMACIÓN. CERTIFICO QUE TODA LA INFORMACIÓN EN ESTE FORMULARIO ES VERDADERA (CERTIFICO QUE TODAS AS INFORMAÇÕES DESTE FORMULÁRIO SÃO VERÍDICAS)
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ESTOY AL TANTO DE MIS OBLIGACIONES FINANCIERAS, ANTE DIOS Y EL EQUIPO, ME COMPROMETO A PAGAR TODOS LOS GASTOS PERSONALES OCURRIDOS DURANTE EL PROYECTO EN SANTO DOMINGO.
ESTOU ALERTO (A) DAS MINHAS OBRIGAÇÕES FINANCEIRAS, DIANTE DE DEUS E DA EQUIPE, COMPROMETO-ME A PAGAR TODOS OS GASTOS PESSOAIS OCORRIDOS, DURANTE O PROJETO EM SANTO DOMINGO.
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