Condado de Marin - Formulario de Interés para Entrevistas
Gracias por su interés en participar en las entrevistas para usuarios con el Condado de Marín.
El Condado de Marin está trabajando para mejorar su página web. Para ayudarnos a entender lo que la gente desea del sitio, estamos realizando entrevistas con varios miembros de la comunidad.  

Si le interesa hablar con nosotros, rellene esta breve encuesta. Si coincide con lo que necesitamos, nos pondremos en contacto con usted por correo electrónico para programar una entrevista de vídeo que durará una hora. Tenga en cuenta que tenemos un número muy limitado de plazas para entrevistas y que no todos serán contactados.

Los participantes que son seleccionados y completen la entrevista recibirán una tarjeta electrónica de $50 como forma de agradecimiento. ¡Su participación es totalmente voluntaria y le agradecemos mucho su tiempo!

Si desea solicitar asistencia especial para  discapacitados llame al (415) 473-4381 (voz), CA Relay 711, o por correo electrónico a (CSelmi@MarinCounty.org) y permita que pasen al menos cinco días laborales para recibir una respuesta. El Condado hará todo lo posible para satisfacer las solicitudes recibidas con menos de cinco días laborales de antelación. Las copias de los documentos están disponibles en formatos alternativos, según se solicite.

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Nombre *
Correo Electrónico *
Edad *
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor su raza/etnicidad? (Seleccione todo lo que corresponda)   *
Required
¿Cómo se enteró de este formulario de interés? *
Código Postal *
¿Vive actualmente en Marin? ¿Cuánto tiempo lleva viviendo aquí? *
Si trabaja, ¿cuál es su trabajo o industria? Indique si tiene un negocio en Marin. *
¿Cuál de los siguientes rangos describe mejor sus ingresos antes de impuestos? *
¿Se identifica como persona con discapacidad? *
¿Tiene niños en edad escolar en su casa? *
¿Actualmente es usted propietario o alquila/renta una vivienda en el Condado de Marin? *
Required
¿Habla algún otro idioma además del inglés en casa? En caso de que sí, indique qué idioma(s). *
¿Con qué frecuencia podría decir que visita la página web del Condado de Marín? *
Si ha visitado el sitio web del condado de Marín, explique por qué lo visitó y con qué propósito lo utilizó.
Podemos hacer la entrevista en inglés, español o vietnamita. En caso de ser seleccionado, ¿en qué idioma prefiere realizar la entrevista? *
Esta es una entrevista por vídeo que requerirá una conexión de datos o de Internet. Si es seleccionado para la entrevista, ¿con qué dispositivo haría la entrevista? *
¿Qué tecnologías de apoyo, si es que hay alguna, va a utilizar para la entrevista?
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