Заявка на вебинар «Организация профилактической работы по предупреждению пьянства и алкоголизма»
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Дата начала обучения *
Выберите из графика, либо предложите удобную для Вас дату начала обучения (в формате 27.01.2025)
Наименование предприятия (организации)  
*
ФИО контактного лица кадровой службы предприятия *
Контактный телефон представителя  кадровой службы предприятия, отправляющего слушателя на обучение *
Укажите контактный мобильный телефон в международном формате: +375 (ХХ) XXX  XX XX или городской телефон  +375 (17) XXX XX XX
E-mail  контактного лица кадровой службы предприятия *
ФИО слушателя, направляемого на обучение *
Должность слушателя  *
Укажите  должность слушателя на предприятии (организации)
Мобильный телефон слушателя *
Укажите контактный мобильный телефон в международном формате: +375(хх) ххх хх хх
Электронная почта слушателя *
Укажите адрес электронной почты слушателя
Ваши персональные данные будут использоваться исключительно в целях организации учебного процесса *
В соответствии со статьей 5 Закона Республики Беларусь от 7 мая 2021 г. № 99-З ”О защите персональных данных“ 
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of КИДС МИПК и ПК.

Does this form look suspicious? Report