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19歳未満
20~29歳
30~39歳
40~49歳
50歳以上
＜お住まい＞
*
東京
神奈川
千葉
埼玉
その他：関東圏内
関東圏外
＜ご職業＞
*
リラクゼーションセラピスト
トレーナー
ヨガ・ピラティス関連
医療従事者・整体業関連
会社員・その他
＜ご希望のサービス＞
*
VIP.施術コース_お任せボディケア120分（新規：30,000円 再来：25,000円）
VIP.施術コンサルコース_やってやられて120分（新規：30,000円 再来：25,000円）
VIP.練習会_120分（25,000円/名 ※2名以上〜）
Other:
＜利用回数＞
*
はじめて
2回目以降
10回目以降
Other:
＜お会計方法_前日までの前払い方法＞
*
PayPayで支払う
銀行振込で支払う
＜ご来店のきっかけ（何を見て行ってみようと思いましたか？）＞ *複数選択可
*
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Instagram
Facebook
note
知人の紹介・口コミ
Required
＜本日の来店目的＞
*
ご自身の体のメンテナンスのため
施術スキルを学ぶため
コミュニケーションを取るため（相談したい）
Other:
Required
＜注意事項＞※ご確認いただけたらcheckしてください
*
120分は施術時間です（お客様１人につき150分の枠を確保しております）
お会計は前日までの"前払い制"となります（入金が確認できなかった場合はキャンセル扱いとさせていただきます）
前日キャンセルは総額80%、当日キャンセルは100%を頂戴します。
お着替えのご用意はございませんので、ご持参いただきますようお願いいたします。
ご連絡時はLINEを活用させていただきますので、ご登録ください（
https://liff.line.me/1645278921-kWRPP32q/?accountId=317mxcqj
）
Other:
Required
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