SOLICITUD DE EQUIPOS Y MATERIAL DE MUESTREO
Completar este formulario y, una vez que reciba la confirmación en su correo, reenviarlo a las siguientes direcciones: claudia.calbucoy@umag.cl, leslie.j.novoa@gmail.com, cristian.aldea@umag.cl, javier.diaz@umag.cl. La fecha de solicitud  debe ser al menos una semana antes de la fecha de préstamo.
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Email *
Nombre y Apellidos *
Teléfono móvil *
Formato: +569 87654321
Unidad Académica y/o filiación *
Required
Ítem/s solicitado/s *
Required
Fecha de préstamo *
MM
/
DD
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YYYY
Fecha de devolución *
MM
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DD
/
YYYY
Proyecto asociado o asignatura/s *
Nombre y fuente de financiamiento del proyecto de investigación, nombre de la tesis a desarrollar o nombre de la/s asignatura/s
Descripción de actividades *
En máximo cinco líneas indique las actividades que desarrollará con los equipos. Se debe nombrar la zona donde desarrollará las actividades.
Nombre responsable *
Académico que dirige el proyecto o la tesis, o responsable de la asignatura.
Contacto del responsable *
Correo electrónico del académico que dirige el proyecto o la tesis, o responsable de la asignatura.
Observaciones
Opcionalmente, señale cualquier comentario relacionado a su requerimiento
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