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R4移住体験ツアー<秋>_参加申込フォーム
この度は川俣町の移住体験ツアーにご興味をお持ちいただき、誠にありがとうございます。
以下必要事項をご記入の上、お申し込みください。
■日程:2022年11月11日(金)〜11月13日(日)※2泊3日
■参加料:無料(自宅から福島駅までの交通費、飲食代を除く)
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携帯電話(※当日連絡がつく番号を記載ください)
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お住まい(都道府県・市町村)※例:福島県福島市
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あなたの年代をご選択ください。
*
10~20代
20~30代
30~40代
40~50代
50~60代
60~70代
70代~
あなたの性別をご選択ください。
*
女性
男性
Other:
現在の移住検討状況について該当するものをご選択ください。
川俣町への移住を決意している
1年以内の移住を検討していて、川俣町も移住候補先である
数年後移住を検討していて、川俣町も移住候補先である
いずれ移住を検討しているが、今はまだ情報収集の段階である
移住は検討していない
Other:
Clear selection
今回のツアーを何でお知りになりましたか?
*
かわまた暮らし(川俣町移住・定住相談支援センター)NOTE記事
かわま暮らしSNS(Facebook、Instagram等)
仕事が探せる地方移住マッチングサービス LOCAL MATCH
川俣町役場HP
知人からの紹介
川俣町公式SNS(川俣町Facebook、Twitter、LINE等)
Other:
このツアーに参加する理由を具体的に教えてください(自由記述)
*
本ツアーへの申し込みが募集定員を越えていた場合、こちらの内容をもとに審査をさせていただきます。
Your answer
ツアーに期待すること、訪問時に地域事業者へ聞きたいこと、移住に関する懸念点などを自由ご記入ください。
*
Your answer
食物アレルギーがある方はアレルゲンとなる食材をご記入ください。
Your answer
その他、ご相談事項などございましたらご自由に記入ください
※参加日程・宿泊などに関するご相談などもこちらにご記載ください。
Your answer
今後、川俣町移住イベントについてご案内をお送りしてよいでしょうか。
*
はい
いいえ
個人情報の取り扱いに同意されますか
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記載いただいた個人情報は、管理責任者を定め不正アクセスや紛失、漏洩等が発生しないよう安全対策を積極的に実施し、ご本人の同意がない限り第三者には提供致しません。なお、ご回答の分析結果については個人情報が特定されない形で公開させていただくことがあります。
同意します
Required
ツアー当時の撮影について同意されますか?
*
本ツアー中の活動・体験を撮影(写真/動画)することがございます。 同意頂けない場合は、「その他」にご記入ください。
同意します
Required
下記、SNSの取り扱いについて同意されますか?
*
本ツアー内で撮影した写真については川俣町の移住・定住にかかる情報発信(公式SNS/HP等)を目的に使用させていただく可能性がございます。ご了承ください(上記目的以外では一切使用しません。)留意事項がある場合は、「その他」にご記入ください。
同意します
Required
お申し込みありがとうございました。
お申し込み後の参加可否の結果について、後日メールにてお送りします。
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