ご支援ご寄付のご連絡フォーム
ヤングケアラープロジェクトいしかわにあたたかいご支援ご寄付を賜りありがとうございます

こちらは、寄付のご入金前もしく後、または品物の発送前やお持ち込み頂く前に、ご連絡頂くための入力フォームです
大変お手数ではございますが、こちらのフォーム入力でご支援ご寄付の際はお知らせください

まず、あなたのメールアドレスのご入力をお願いします
送信時に、入力内容のメールが確認用にお手元に届きます
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お名前(よみがな) *
ご連絡先電話番号 *
ご支援ご寄付の種類 *
寄付金の振り込み日 または 
物資の発送・持ち込みのご希望日
MM
/
DD
/
YYYY
寄付金の場合の金額
(物資の場合は入力不要)
寄付金の場合の領収書の要・不要
領収書の郵送をご希望の場合は、「その他」を選び、郵送の郵便番号と宛先をご入力下さい
Clear selection
その他、自由通信欄
あたたかいお志をありがとうございます、大切に使わせて頂きます
◉ 物資支援の場合は、物資の種類の確認および送付受け取りの方法について、当団体より改めてメールにてご連絡を差し上げます 恐れ入りますが、ishi.youngcarer@gmail.comのメールを受信可能なように、必要ならば受信設定をお願い致します

◉ ご入金の場合、予定日を過ぎてもご入金が確認できない場合は、いったん寄付のお申し出をキャンセルされたものと致します

その他ご不明な点などございましたら、
  ishi.youngcarer@gmail.com 
  ヤングケアラープロジェクトいしかわ事務局
までお問い合わせください

【送信】ボタンを押して、フォーム入力を完了させて下さい

ご支援ご寄付に心より感謝申し上げます、ありがとうございました
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy