คำร้องเรียนแจ้งเบาะแสการทุจริตและประพฤติมิชอบ

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

แบบฟอร์มนี้จัดทำขึ้นเพื่อรับคำร้องเรียนแจ้งเบาะแสการทุจริตและประพฤติมิชอบ
ในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลกุดสระ
อำเภอเมือง จังหวัดอุดรธานี

ส่วนที่ 1 : ข้อมูลผู้ประสงค์แจ้งเบาะแสการทุจริตและประพฤติมิชอบ

กรุณากรอกข้้อมูลของท่านให้ครบถ้วน

ชื่อ - สกุล (โปรดระบุคำนำหน้าชื่อ นาย นาง นางสาว ฯลฯ) *

1.1 เพศ *

ชาย

หญิง

Other:

1.2 อายุ *

อายุ 50 ปี ขึ้นไป

อายุ 41 - 50 ปี

อายุ 31 - 40 ปี

อายุ 20 - 30 ปี

ต่ำกว่า 20 ปี

1.3 วุฒิการศึกษา *

สูงกว่า ปริญญาตรี

ปริญญาตรี

ปวช/ปวส.

มัธยมศึกษาตอนปลาย

มัธยมศึกษาตอนต้น

Other:

1.4 อาชีพ *

รับราชการ / รัฐวิสาหกิจ

เกษตรกร

บริการ / รับจ้าง

อิสระ

Other:

1.5 สัญชาติ/เชื้อชาติ *

1.6 ที่อยู่/บ้านเลขที่/หมู่ที่/ตำบล/อำเภอ/จังหวัด/รหัสไปรษณีย์ *

1.7 เบอร์โทรศัพท์ *

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy