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Modulo Test Sierologico quantitativo - COVID-19
Leggere l'Informativa del Test Sierologico anticorpi anti SARS_CoV-2" prima di procedere alla compilazione del presente modulo
https://drive.google.com/file/d/1zSOKhEN1TiwmUJQD4e4D8Lx3E87KFfYe/view?usp=sharing
avendone letto e compreso il contenuto esprimere il proprio consenso (obbligatorio per poter effettuare l'analisi) :
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* Indicates required question
a sottoporsi al prelievo ed all'analisi sierologica degli anticorpi anti SARS-CoV-2
*
Si
alla conservazione del prelievo (come da prescrizione di legge):
*
Si
all'essere informato, attraverso il proprio indirizzo email, dell'esito dell'analisi
*
Si
all'impiego dei dati, in forma anonima, per scopi scientifici:
*
Si
alla permanenza temporanea dei dati personali contenuti nel presente modulo sulla piattaforma Google al fine della prenotazione e invio del referto. (Ogni dato viene rimosso dalla piattaforma dopo il Test)
*
Autorizzo
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