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中学生クラス 24年 練習会申込フォーム
ピボットフットラグビー教室 中学生クラス練習会の申込フォームです。
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お子さんのお名前 とふりがなをご記入ください。 例：柴谷晋（しばたに すすむ）
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希望される日を選択してください。(複数回参加あり)
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2月27日（火）18:00-19:30 @日体大荏原高校
3月20日（水、祝）14:30-16:00 @東京ガス大森グランド
3月26日（火）11:00-13:00 @日体大荏原高校
4月15日(月）17:45-19:00 @日体大荏原高校
4月22日（月）17:45-19:00 @日体大荏原高校
4月10日（水）17:00-18:15 @東京ガス大森グランド(開始時間については現在調整中)
4月17日（水）17:00-18:15 @東京ガス大森グランド(開始時間については現在調整中)
4月24日（水）17:00-18:15 @東京ガス大森グランド(開始時間については現在調整中)
Other:
Required
お子さんの学年 （兄弟、姉妹でのご参加の場合は複数選択してください）
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小５
小６
中１
中２
中３
Other:
Required
小学校、中学校名をご記入ください。例：千鳥小、大森第４中
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保護者のお名前
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所属チームからの案内
学校で配られたチラシ
友人に誘われた
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Twitterからの情報
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体験会当日に、写真や動画の撮影を行います。これらを選手募集のためのチラシ、ウェブサイト等で利用することにご同意いただけますか？
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同意する
同意しない
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ラグビー経験について（タグラグビー含む）
未経験
経験あり（1年未満)
経験あり（3年未満)
経験あり（3年以上)
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その他、ご意見や、お気づきの点がありましたらお気軽にお知らせください。
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