Заявка на участие в сборах Каракол 2020
Сроки: 25 июля - 20 августа ущелье Каракол; с 21 до 23 августа берег оз. Иссык-Куль
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Фамилия *
Имя *
Отчество *
Ваш этап обучения *
Ваш разряд по альпинизму *
Ваш опыт за 2018-2020 гг. *
На какой срок Вы планируете поехать? *
Какие другие сроки пребывания на сборах Вы планируете? *
Фамилия (как в зарубежном паспорте) *
Имя (как в зарубежном паспорте) *
Отчество (как в зарубежном паспорте)
Номер зарубежного паспорта *
дата рождения *
MM
/
DD
/
YYYY
Номер и серия паспорта РФ *
Кем и когда выдан *
Место прописки *
Место проживания в настоящее время *
Контактный телефон *
Почта *
Являетесь ли вы членом КАиС МЭИ? *
Если Вы не состоите в КАиС МЭИ, в каком другом клубе Вы состоите? *
Являетесь ли вы членом ФАР *
В каком качестве вы планируете участвовать в сборах *
Required
Укажите номер вашего инструкторского удостоверения
для инструкторов, О.Б. и С.Т.
Укажите номер и дату получения жетона спасателя
для инструкторов, О.Б. и С.Т.
Ваша врачебная квалификация
для врача
Какие ваши спортивные планы? *
С кем планируете совершать восхождения? *
Наличие медицинской страховки *
Required
Укажите вашу страховую компанию, если у вас есть или будет М.С. *
Как предполагаете добираться до Бишкека? *
Нужно ли вам купить билет и на какой вид транспорта *
Есть ли у вас справка из Физдиспансера? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms