JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Заявка на общежитие
Адрес электронной почты для справок:
lutokhinid@susu.ru
Обязательно указывайте тему письма!! (Пример: заявка на общежитие.) Письма без темы рассматриваться не будут.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
ФИО (полностью)
*
Your answer
Регистрационный номер абитуриента
*
Your answer
Пол
*
Мужской
Женский
Контактный телефон (Формат записи: +7-ХХХ-ХХХ-ХХ-ХХ)
*
Your answer
Контактные данные родителей или законных представителей (укажите полностью ФИО, телефон и адрес электронной почты каждого родителя или законного представителя)
*
Your answer
Гражданство
*
Your answer
Страна проживания
*
Your answer
Укажите регион, в котором Вы проживаете (область, край, республика,, АО)
*
Your answer
Укажите город, в котором вы проживаете (Например: город Москва, село Долгодеревенское, пгт Нахабино и т.п. )
*
Your answer
Название улицы на которой вы проживаете (Например: проспект Ленина/ улица Красная/ шоссе Металлургов)
*
Your answer
Номер дома (Например: 1, 1а, 1к1, 1/1)
*
Your answer
Номер квартиры (если имеется)
Your answer
Введите сумму баллов, набранных по результатам ЕГЭ/внутренних вступительных испытаний (с учётом индивидуальных достижений)
Your answer
Льготы
*
Нет
Инвалидность
Неполная семья
Многодетная семья
Дети, оставленные без попечения родителей
Я подтверждаю, что лично ознакомился с Положением о политике в отношении обработки персональных данных в Южно-Уральском государственном университете (
https://www.susu.ru/sites/default/files/book/politika_pdn.pdf
), вправе предоставлять свои персональные данные и давать согласие на их обработку. Предоставляя свои персональные данные, принимаю условия этого Положения, подтверждаю, что они относятся ко мне, являются точными и актуальными, тем самым свободно, своей волей и в своем интересе распоряжаюсь ими, осознаю последствия их предоставления и выражаю свое согласие на их обработку в соответствии с Приложением 1 Положения о политике в отношении обработки персональных данных в Южно-Уральском государственном университете. *
*
Да
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of susu.ru.
Report Abuse
Forms