体験申込はこちら興國パフォーマンスアカデミーラグビークラブ　入会申込書
※現在体験済の方のみ入会を受付けています。また体験も順番待ちとなっています。
　ご希望の方は体験申込からお申込み頂き順番をお待ちください。
※必ず保護者の方がお申込み下さい。
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生年月日 *
西暦
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2025年度学年 *
性別 *
入会月 *
参加曜日 *
※中学生は参加曜日(回数)に限らず、月額は一律8,000円となります。ご了承ください。
Required
スクール名 *
スクール名または中学校名
ラグビー経験年数 *
Tシャツとビブスを1枚ずつご用意しますのでサイズをお選び下さい。
※毎月、初旬にTシャツは名前入りのものを発注し作製致しますので、1～2ヶ月程お時間がかかってしまう場合がございます。あらかじめご了承ください。
※小学生は緑色Tシャツ1枚・白色ビブス1枚。中学生は青色Tシャツ1枚・赤色ビブス1枚ご用意します。
※費用は入会金に含まれています。
※サイズは下記表をご参考下さい。
Tシャツサイズ *
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Tシャツの背中に名前を入れます。
下の名前をローマ字(大文字)でご記入下さい。
 *
ビブス　サイズ *
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健康状態
注意すべき事項があればご記入下さい。
保護者氏名 *
保護者携帯電話番号 *
例：000-0000-0000　ハイフンを入れる
郵便番号 *
例：000-0000　半角7桁　ハイフンを入れる
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