ACADEMIA ACSELL
FORMULAR DE ÎNREGISTRARE
*prin completarea acestui formular de înregistrare vă exprimați acceptul de a vă prelucra datele cu caracter personal. Datele personale vor fi prelucrate conform Hotărârii Parlamentului European și a Consiliului Uniunii Europene CE/2016/679 din data de 27 aprilie 2016 privind prelucrarea datelor personale și transferul liber al acestor date, abrogând directiva 95/46/CE, Hotărâre care va fi denumită în continuare GDPR („Regulamentul general privind protecția datelor”). Datele prelucrate se vor utiliza în cadrul activităților Academiei ACSELL.

Email *
ACcelerating SmE innovation capacities with a Living Lab approach
PARTENERI LOCALI:
DATE DE IDENTIFICARE ALE APLICANTULUI
În funcție de statutul juridic al aplicantului (persoană juridică - ex. IMM, start-up într-un proces de accelerare sau persoană fizică) vă rugăm adaptați răspunsurile sau menționați, unde este cazul, că nu se aplică.
DENUMIRE/NUME (Se va introduce denumirea oficială a firmei sau numele aplicantului)
 *
ACRONIM (Se va introduce acronimul unităţii, dacă este cazul)
DOMENIU DE ACTIVITATE/DOMENIU DE ACTIVITATE AL START-UP-ULUI PE CARE DORIȚI SĂ ÎL DEZVOLTAȚI
(Se va menţiona Codul CAEN corespunzător activității principale și al sectorului deservit  cu potențial de dezvoltare și în care se doreste sprijin (ex. Companie design industrial, dar care are aplicație in industria de sanatate: echipamente medicale etc.)
CAEN principal:
CAEN cu potențial de dezvoltare pe sectorul deservit unde se dorește sprijin:

 *
DATA ÎNFIINȚĂRII (An)

SEDIU/ADRESA (Se va introduce adresa completă - sediul sau punctul de lucru al companiei trebuie să fie în județul Timiș)

 *
TELEFON, E-MAIL (Se vor introduce numerele de telefon cu prefix, precum şi adresele de email)

 *
CODUL UNIC DE IDENTIFICARE (Se va insera CUI-ul firmei)
REPREZENTANT LEGAL (Se vor menţiona numele şi funcţia reprezentantului legal)
 *
PERSOANĂ DE CONTACT (Se vor menţiona numele, prenumele şi funcţia persoanei de contact)
 *
TELEFON, E-MAIL PERSOANĂ DE CONTACT (Se vor introduce numerele de telefon cu prefix, precum şi adresele de email)
 *

INFORMAŢII PRIVIND ACTIVITATEA COMPANIEI (EXISTENTE SAU PE CARE DORIȚI SĂ O ÎNFIINȚAȚI)

CUVINTE CHEIE (Se vor introduce cuvinte cheie care caracterizează produsele / serviciile oferite sau care se doresc dezvoltate prin accesarea serviciilor oferite în proiectul ACSELL. Se vor menţiona cel puţin 3 cuvinte cheie) *
CARACTERUL INOVATIV ȘI AVANTAJELE COMPETITIVE
(Se va realiza o scurtă descriere a caracteristicilor inovatoare a produselor / serviciilor furnizate ce se doresc dezvoltate în cadrul Academiei ACSELL

-           gradul de noutate pe piață

-           nevoile pieței la care produsele / serviciile răspund, avantajele  pe care acestea le aduc în raport cu ceea ce există deja pe piață)

 

 *
DESCRIEREA PROCESELOR TEHNOLOGICE ŞI A ECHIPAMENTELOR/APLICAŢIILOR INOVATIVE UTILIZATE (Se va realiza o scurtă descriere, dacă este cazul, a proceselor tehnologice şi a echipamentelor sau aplicaţiilor software utilizate pentru dezvoltarea produselor /serviciilor pentru care se dorește sprijin.
În cazul în care aveti nevoie de sprijin prin acces la infrastructură și tehnologii specifice se vor prezenta după caz tehnologiile, echipamentele necesare sau o descriere a procesului tehnologic unde este nevoie de sprijin.)

 

 *
DOMENII SPECIFICE DE APLICARE: Se vor indica industriile - serviciile, tipurile de afaceri sau servicii ce pot fi deservite dacă produsul este dezvoltat. Se pot prezenta scenarii de aplicare sau tipologii de utilizare de către potențialii beneficiari (use-cases).

 

REZUMAT MODEL DE AFACERI ACTUAL (prezentare scurtă)

 *
Required

REZUMAT MODEL DE AFACERI ACTUAL 

A) Produsele / Serviciile oferite  în acest moment (descriere scurtă a celor reprezentative) – max 500 caractere

 *

REZUMAT MODEL DE AFACERI ACTUAL 

B) Grupurile de clienți (segmente de clienți pentru produsele și serviciile dvs) în acest moment – max 500 caractere

 *

REZUMAT MODEL DE AFACERI ACTUAL 

C) Canale de distribuție (cum au acces clienții dvs actuali la produsele și serviciile oferite) – max 500 caractere

 *

REZUMAT MODEL DE AFACERI ACTUAL 

D) Structura de cost și venituri (inventariați generic principalele costuri implicate în derularea afacerii și principalele fluxuri de venit) – max 500 de caractere

 *

REZUMAT MODEL DE AFACERI ACTUAL 

E) Alte caracteristici specifice afacerii, dacă este cazul (ex. parteneri, aspecte inovative etc) – max 500 de caractere

 *

PROPRIETATE INTELECTUALĂ: (doar dacă este cazul) 

PROPRIETATE INTELECTUALĂ: (doar dacă este cazul) 

DETALII BREVET ACORDAT (numărul și data acordării)

PROPRIETATE INTELECTUALĂ: (doar dacă este cazul) 

ALTELE (proiect înregistrat, drepturi de fabricaţie model, etc.)

Se vor face comentarii privind limitările de aplicare sau utilizare care rezultă din condiţionările ocazionate de drepturile de proprietate industrială.

DEZVOLTAREA AFACERII 
(În cazul in care sunteți un start-up într-un proces de accelerare vă rugăm adaptați răspunsurile)

ȚINTELE DE DEZVOLTARE PENTRU URMĂTORUL AN: (Se vor menționa maxim 3 obiective urmărite în vederea creșterii companiei cantitativ sau calitativ după caz

Ex. Obiectiv cantitativ: identificarea unui partener internațional, accesarea a 50.000 Euro fond venture

Ex. Obiectiv calitativ: testarea conceptului produsului/serviciului în condiții de laborator)

 *

POTENȚIALUL DE DEZVOLTARE: (Se vor indica principalele oportunități de piață pentru dezvoltarea  produsului/ serviciului, precum și principalele obstacole sau nevoi)

 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms