【レギュラー講座】2022年度 前期 受講申込書
下記の必要事項をご入力のうえ、一番下にある「送信(Submit)」ボタンを押してください。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
講座名 *
受講したい講座を下記よりお選びください。(複数可)  **対面授業(**マークのクラス)の参加条件はコロナワクチン接種2回以上完了者となります。
Required
**対面授業お申し込みの方は講座初日までにコロナワクチン接種2回目を完了していますか? *
Required
お名前(漢字) *
お名前(ローマ字) *
郵便番号 *
ご住所 *
性別
年齢
携帯電話番号 *
緊急ご連絡先 *
ない場合は「なし」とお書きください。
ご職業 *
勤務先名
よろしければ、お書きください。
語学レベル【英検、TOEIC、TOEFL、IELTS、中検定、HSK、韓国語能力試験】 *
例)英検2級。中検定4級。ない場合は、「なし」とお書きください。
上記以外で取得した検定がありましたら、お書きください。
海外経験 *
例)アメリカ1年。韓国1週間。ない場合は、「なし」とお書きください
講座を受講する理由・目的は何ですか? 以下よりお選び下さい(複数回答可)
受講歴 *
下記よりお選びください。
Required
上記で「継続」と答えた方は、入学時期を下記よりお選びください ※2020年度前期以前に入学した方は、維持管理費3,000円を納入いただいております(留意事項の一部)
2020年度前期以前入学の方は入学時期をご記入願います(例 2019年後期)
情報ルート *
語学センターは何でお知りになりましたか。
Required
留意事項の確認について *
講座案内8ページの留意事項(特に当ページの上方にある留意事項1部を必ずお読みください)。
Required
備考欄
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of NPO Okinawa Language Center. Report Abuse