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Quel est ton âge ?
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Tu es :
*
Homme
Femme
Required
Quel est ton niveau de fatigue actuel ?
*
Très fatigué(e)
Fatigué(e) de temps en temps ( par période )
Jamais fatigué(e)
Quel est ton niveau de stress actuel ?
*
Le stress ? Je ne connais pas 😃
Tout dépend de la situation , du moment
Je suis très stressé(e) ....
Manges tu des légumes / fruits ?
*
Tous les jours
2 à 3 fois par semaine
Rarement
Jamais
Est ce que tu grignotes ?
*
Tous les jours
Lorsque je suis stressé(e), énervé(e) ...etc
De temps en temps
Jamais
Pratiques tu une activité physique ?
*
Tous les jours
Souvent
Rarement
Jamais
Prends tu des traitements médicaux ? Allergies ?
*
Si tu ne souhaites pas le préciser , merci de le noter en commentaire 😊
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Coches la ou les cases qui correspondent à tes petits tracas quotidiens :
*
Kilos en trop
Ventre gonflé, balloné
Problème de digestion
Douleurs articulaires
Manque d'énergie
Problème de sommeil
Rétention d'eau / Problème circulatoire
Vergetures / Cicatrice
Acné, imperfections de la peau / Points noirs
Varices
Cellulite / Peau d'orange
Peau distendu, manque d'élasticité ...
Rien à signaler 😊
Other:
Required
Si tu avais une baguette magique, quels petits tracas ferais tu disparaitre en priorité ?
*
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Merci de m'indiquer comment tu souhaites être contacté. Messenger ? Téléphone ? N'oublie pas de me laisser le nom de ton Facebook et/ou ton numéro de téléphone 📞
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