แบบลงชื่อแจ้งความประสงค์ฉีดวัคซีนป้องกัน COVID-19 (Pfizer) เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันก่อนเปิดภาคการศึกษาที่ 1/ 2565 ม.ราชภัฏพิบูลสงคราม
คำชี้แจง แบบแจ้งความประสงค์นี้ เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการขอรับการสนับสนุนการฉีดวัคซีนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดพิษณุโลก เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันหมู่ในการป้องกันการแพร่ระบาดของ COVID-19 ให้แก่อาจารย์ บุคลากร นักศึกษา ตลอดจนญาติของบุคลากรมหาวิทยาลัยราชภัฏพิบูลสงคราม (สงวนสิทธิ์การฉีดวัคซีนไม่เกินเข็มที่ 4) ดังนี้
1) ผู้ประสงค์รับวัคซีนสามารถลงทะเบียนได้ตั้งแต่บัดนี้ ถึง 15 มิถุนายน 2565 เวลา 24.00 น.
2) ภายหลังจากลงทะเบียนเรียบร้อยแล้วให้นำบัตรประจำตัวประชาชนมาติดต่อเจ้าหน้าที่ในวันฉีดวัคซีน (วันที่ 24 มิถุนายน 2565 เวลา 08:30-12:00 น. ณ หอประชุมศรีวชิรโชติ มรพส.ส่วนทะเลแก้ว)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
สถานภาพของท่าน *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of มหาวิทยาลัยราชภัฏพิบูลสงคราม. Report Abuse