トライアスロン ビギナーズ セミナー “トライデビュー2020”申込みフォーム(初めての方)
初心者が参加しやすい大会として有名な「レディース&ビギナーズトライアスロン大会」でトライアスリートデビューを目指す人をベックオンが全力でサポートする4か月間のトレーニングプログラム。
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下記注意事項について熟読ください。
〇現在、私の健康状態は最近1年間の医師の健康診断の結果、健康であることが確認されており、本イベントの参加に問題を生じることは予想されません。また、特異体質や既往症などにより、イベント側に緊急医療のために知っておいてほしいことがある場合は、事前に書面で申告を致します。なお、イベント主催者からの要請があれば、健康診断書または負荷心電図証明書など必要な書類を提出します。私は心身ともに健康であります。

〇本イベント中に急激な体調の変化することがあることを認識しているとともに、また突発的な環境変化が起こり得る野外活動が含まれるために偶発的な事故が起きうる可能性もある事が推測されるので、自らの安全また、周囲への安全に十分注意しながら運動を行わなければならないことを理解しています。傷病、事故、紛失等に対し、自己の責任においてイベントに参加します。

〇参加者又は保護者(参加者が未成年の場合)は、本イベントへの参加を承諾し本イベントの規則に従うことに同意します。

〇イベント開催中の事故・傷病への補償はイベント側が加入した保険の範囲内であること了承します。参加者の過失により、主催者とイベント関係施設・機材等に損害を与えた場合はその損害について弁償します。

〇本イベントの規則および諸注意事項とイベント関係者の指示に従います。

〇イベントの映像・写真・記事・記録等の掲載権・使用権は主催者に有る事を承諾します。

〇天候状況・地震・事故・疫病等による開催縮小・中止の決定は、主催者が判断することを承諾します。本規約の他、主催者が別途定める各種規約に則ります。

〇私の家族、親族および保護者は、イベントの内容を理解し、私のイベント参加を承諾しています。イベント中に傷病が発生した場合、応急手当を受けることに異議ありません。その方法、経過等について主催者の責任を問いません。

〇イベント中の事故、紛失、傷病等に関し、主催者・イベント関係者イベント利用施設の責任を免除し損害賠償等の請求を行いません。

〇イベント中に発生した事故、損害等につきましては、当社が契約する保険の範囲内での補償とさせて頂きます。補償内容が十分でないと判断された方は、各自で保険にご加入下さい。

〇保険について弊社でイベント保険に加入します。(AIG損害保険株式会社)イベント中の負傷などに対する保証は、ベックオンにおいて加入する保険の適用範囲内です。また機材・備品の保証は一切ありません。次の保障内容を必ず確認のうえ、不足と思われる方は各自において別途保険加入ください。
死亡保険金 300万円
後遺障害保険金 障害の程度に応じて死亡保険金額の4~100%
入院保険金日額(180日限度)3,000円/1日
通院保険日額(90日限度)1,000/1日
上記事項に同意いたします。要項を理解した証として下記必要事項を記入し、署名と致します。 *
お名前 *
なまえふりがな *
性別 *
*
住所 *
電話番号 *
生年月日 *
MM
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DD
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YYYY
血液型 *
緊急連絡先 氏名 *
緊急連絡先 続柄 *
緊急連絡先 電話番号 *
レース経験 *
50m足を突かずに泳げますか? *
ロードバイクの所有 *
希望の申込み講座について(複数選択可) *
【参加費】スイムセミナー:1講座3,000円(指導料+保険料+プール使用料)バイク+ランセミナー:1講座1,500円(指導料+保険料)
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お支払いについて
各講座の参加費はお申込み前日までにベックオン店頭にてお支払いください。
または、セミナー当日に「PayPay」か「LINE Pay」でのお支払いが可能です。(当日はクレジットカードや現金でのお支払いはできません。)
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