日本漆アカデミー:ポスター発表申し込み
◆開催地:  明治大学駿河台キャンパス・フローバルフロント1階グローバルホール
◆2023年11月24日(金)のみ、 ポスター展示サイズ:幅90cm、高さ180cmのパネル1枚を基本

*注意*
漆サミットプログラム印刷の都合上、11/21午前で申し込み・ポスター印刷希望データ受付を締め切ります。
あなたの氏名を入力ください

例:日本 漆子(にほん しつこ)
*
あなたのご所属を教えてください。
(ご所属ない場合には、なくても問題ありません。「なし」と入力ください)
*
あなたのご所属の連絡先(住所)をお教えください。

*ご所属ない方は、ご自宅の連絡先をお願いします。

例:214-8571 神奈川県川崎市多摩区東三田1-1-1 明治大学理工学部応用化学科
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あなたのご所属の連絡先(電話番号、FAXあればFAX番号も)をお教えください。

*連絡とれる電話番号として、ご自身の携帯番号を入力していただいても問題ありません。
*ご所属ない方は、連絡のとれる電話番号をお願いします。
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あなたの E-mailアドレスをお知らせください。 *
ポスター発表タイトル 

例:●●県●●におけるウルシの植栽と漆生産
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11/24当日は、会場でポスターについて説明(発表)していただけるでしょうか?

日本漆アカデミーからご招待する交通費の経費は出せませんので、自費でおいでいただくことになります。ご了承ください。
*
会場でポスターについて説明(発表)していただける場合、「その方の氏名(所属)」を入力ください。

例:個人名の場合→日本漆子(明治大学)
例:●●のウルシを育てる会、●●市
ポスターの作成についてお教えください。 *
ポスターの印刷についてお教えください。
*
ポスターの主な内容(いくつでもお選び下さい) *
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上の項目で「その他」を選んだ方は、内容を簡単にご入力ください。

ポスター発表内容の事業等を行っている方について選んでください。 (複数選択可)
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