АНКЕТА ПАЦИЕНТА ВЗРОСЛОЙ ПОЛИКЛИНИКИ
С целью повышения качества и доступности медицинской помощи просим Вас оценить работу амбулаторно-поликлинического подразделения по предложенным параметрам.

Ваш возраст *
Пол *
Социальный статус *
Оцените время ожидания в очереди к врачу (поставьте количество минут): *
С Вами поздоровались? *
Вам улыбнулись? *
Если Вы чувствовали себя плохо, Вам предложили присесть, пройти вне очереди, пригласили врача или медсестру? *
В подразделении работают профессионалы? *
Вы решили вопрос, с которым обращались? *
Удобно ли Вам было находиться в помещении больницы? *
Оцените вежливость медперсонала: *
Оцените внешний вид медперсонала: *
Оцените доступность и качество информации, размещённой на информационных стендах: *
Вы удовлетворены работой подразделения? *
Ваши пожелания и предложения
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms