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Liste d'attente groupes DECOUVERTE GAM
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Groupe choisi
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groupe découverte GAM 1 mercredi de 11h à 12h30
groupe découverte GAM 2 le mercredi de 17h00-18h30
groupe découverte GAM 3 le mercredi de 17h00-18h30
NOM DE L'ENFANT
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PRENOM DE L'ENFANT
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Féminin
Masculin
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NATIONALITE
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ADRESSE POSTALE
Numéro + Rue
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NPA + Ville
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COORDONNEES
NOM DU REPRESENTANT LEGAL
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TELEPHONE 1
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TELEPHONE 2
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MAIL 1
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Your answer
MAIL 2
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PROFESSION DES PARENTS
PERE
Your answer
MERE
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INFORMATIONS SANTE
Allergies, diabéte, informations importantes pour les entraîneurs
informations particulières
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Your answer
Nom et numéro assurance complémentaire
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