ROL: Inscription séjour à Clécy

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ROL: Inscription séjour à Clécy - Juillet 2023

Bonjour,

Ce formulaire fait office de bulletin d'inscription pour le séjour de roller à Clécy du 3 au 8 juillet 2023. Vous pouvez le remplir pour vous inscrire au séjour.

Un acompte de 200€ par chèque est demandé pour le 20 décembre 2022 au plus tard à adresser à l'adresse suivante:

Ride On Lille - Séjour

4, rue Parmentier

59 000 Lille

Êtes-vous adhérent chez ROL ? *

Oui

Non

Êtes-vous adhérent d'une autre association affiliée à la FFRS ? *

Oui

Non

Si oui, laquelle ?

NOM *

Prénom *

Téléphone *

Email *

Date de naissance *

YYYY

Adresse *

Code Postal *

Ville *

Niveau en roller *

Initiation 2 (Je sais me déplacer et m'arrêter sans problème)

Perfectionnement 1

Perfectionnement 2

Covoiturage *

Je prends mon véhicule

Je cherche un chauffeur

SNCF

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