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『流速之於放射影像品質面面觀與神經重症的放射科影像運用』研討會暨會員大會_報名表
『流速之於放射影像品質面面觀與神經重症的放射科影像運用』研討會暨會員大會報名表。
當日以 『
健保卡
』 進行簽到退與領取理監事選票。
親自到場
投票者可領取100全聯禮券。
上課證明請自行至
學會網站
下載，請勿代刷。
報名參加者，會場提供
中午便當
及
點心餐盒
。
報名完成，系統會自動回覆電子郵件至填寫之信箱，請填寫正確有效之E-Mail。
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學員姓名 【申請學分用，請務必填寫正確】
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會員
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是（已繳112年常年費者）。
否，報到時須繳交報名費新台幣1000元整。
現場加入會員，繳交入會費新台幣1000元整及年費新台幣500元整。
身分證字號【申請學分用，請務必填寫正確】
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報名課程
*
上午場(單場)
下午場(單場)
上、下午兩場
餐盒類別
*
葷食
蛋奶素
純素
不需要
Other:
任職醫院
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