COVID-19 Symptoms Check
Please submit this form BEFORE Sunday!
Logga in på Google för att spara förloppet. Läs mer
Name *
Surname
Cell Number *
What suburb do you live in? *
Have you been in contact with someone who has tested positive for COVID-19 in the past 2 weeks *
Check your symtoms here https://sacoronavirus.co.za/
Skicka
Rensa formuläret
Skicka aldrig lösenord med Google Formulär
Det här innehållet har varken skapats eller godkänts av Google. Anmäl otillåten användning - Användarvillkor - Integritetspolicy
Google Formulär