JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Блочно-модульная котельная установка
опросный лист для заказа блочно-модульных котельных
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
НАИМЕНОВАНИЕ ЗАКАЗЧИКА
Телефон:
*
Your answer
Ответственное лицо:
Your answer
ДАННЫЕ ОБ ОБЪЕКТЕ
Адрес объекта:
Your answer
Срок выполнения работ
:
Your answer
Объем работ, поручаемых Исполнителю:
проектирование котельной
проект привязки
монтаж
шеф-монтаж
пуско-наладочные работы
шеф-наладочные работы
поставка оборудования
1. ТИП КОТЕЛЬНОЙ
блочно-модульная
встроенная
пристроенная крышная
Clear selection
2. УСТАНОВКА КОТЛОВ
паровых
водогрейных
3. НАЗНАЧЕНИЕ КОТЕЛЬНОЙ
отопление
горячее водоснабжение
4. ВИД СТРОИТЕЛЬСТВА
новое
реконструкция
Clear selection
5. ТРЕБУЕМАЯ ТЕПЛОВАЯ МОЩНОСТЬ (кВт):
Your answer
6. ВИД ТОПЛИВА:
дизельное топливо
отработанное масло
мазут
основное
резервное
аварийное
дизельное топливо
отработанное масло
мазут
основное
резервное
аварийное
Clear selection
7. ТЕПЛОВАЯ НАГРУЗКА
7.1.
отопление
(
кВт или Гкал):
Your answer
7.2.
горячее водоснабжение
(
кВт):
Your answer
7.3.
вентиляция
(
кВт):
Your answer
8. ТИП КОНТУРА ОТОПЛЕНИЯ
открытый без теплообменника
закрытый с теплообменником
Clear selection
9. КОЛИЧЕСТВО ОТОПИТЕЛЬНЫХ КОНТУРОВ КОТЕЛЬНОЙ
один
два
Clear selection
10. СИСТЕМА ГВС:
10.1.
температура исходной воды (°С)
Your answer
10.2.
температура нагретой воды
(
°С)
Your answer
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
