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陸靜思醫生預約
Dr. Luk Jing Si Appointment Booking
此表格只適用於
新症預約
舊症可直接致電診所/Whatsapp 預約
診所地址：
中環都爹利街六號印刷行三樓三零五室
（中環站G出口）
電話：28716733
Whatsapp: 90511569
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星期一 下午 (Monday PM)
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星期二 下午 (Tuesday PM)
星期三 上午 (Wednesday AM)
星期三 下午 (Wednesday PM)
星期四 上午 (Thursday AM)
星期四 下午 (Thursday PM)
星期五 上午 (Friday AM)
星期五 下午 (Friday PM)
星期六 (Saturday)
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Required
求診原因 (可選多過一個)
Reason of Consultation
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情緒問題、抑鬱、焦慮、驚恐 (Mood Problem/ Depression/ Anxiety)
睡眠問題/ 失眠 (Sleep Problem/ Insomnia)
專注力不足/ 過度活躍 (Attention Problem/ Hyperactivity)
自閉症譜系障礙/ 社交溝通障礙 (Autism/ Social-communication Problem)
認知障礙/ 腦退化/ 記憶力問題 (Dementia/ Cognitive Impairment/ Memory Problem)
幻聽、幻覺、妄想、思覺失調 (Psychosis/ Hallucination/ Delusion)
醫療報告/ 診斷信/ 保險表格 *與法律程序無關* (Medical Report/ Letter of Certificate/ Insurance Form)
醫療報告 *與法律程序相關* (Medico-legal Report)
平安紙/遺囑、持久授權書 *必須有法律文件的草擬供醫生參考* (Will/ EPA)
監護令、《精神健康條例》第二部份申請 (Guardianship Order/ Part II Order)
Other:
Required
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