【但陽信用金庫】マイホーム・アンケート
只今、但陽信用金庫では「マイホーム応援キャンペーン」を実施しています。
本アンケートに回答いただいたお客様には、もれなく粗品プレゼントさせていただきます。

ぜひ、あなた様のマイホームプランをお聞かせください。


※本アンケートは「Google forms」にて作成しています。お客様は「Google forms」の利用についてご了承ください。

※入力後、「送信」ボタンを押下すると、Googleのシステムで「○○の画像をすべて選択してください」というウィンドウが表示されることがありますが、これはスパム/ロボット対策のための「reCAPTCHA」というテクノロジーであり、異常なものではありません。システムの指示通り、指定された画像のタイルを選択し、「確認」ボタンを押してください。

※アンケート内容送信後、お客様のメールアドレスに、回答した内容のコピーが「Google forms」より送信されます。送信されたメールを持って「受付完了」とさせていただきます。

※メールが受信できない場合、「迷惑メール」フォルダに入っている場合がありますのでご確認下さい。

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Email *
マイホームのご検討はいつ頃をお考えですか? *
マイホームのご予算はおいくらくらいですか?
(例: 〇〇万円  未定の場合は空欄でもかまいません)
マイホームはどんな種類のお住まいを希望されますか? (複数選択可) *
Required
マイホームはどのエリアを希望されますか? (複数回答可) *
Required
※具体的なエリアの希望があればご記入ください
(例: 〇〇小学校校区 等)
住宅ローンの仮審査申込を希望されますか? *
お名前(漢字) *
(姓と名の間は全角スペースをご入力ください)
お名前(フリガナ) *
(全角カナ、セイとメイの間は全角スペースをご入力ください)
ご住所 *
(例: 加古川市加古川町溝之口772)
電話番号 *
(半角数字、「ハイフン」なし)
年齢 *
(例: 〇歳)
ご職業 *
勤続年数  *
(例: 〇年)
ご年収 *
 (例: 〇〇万円)
ご家族構成 *
同居人数 *
(本人含む)
お取引店
(お取引店を選択してください。お取引がない場合は、「お取引店なし」を選択してください)
個人情報の取扱い、各種同意事項について *
ご入力いただきましたお客さまの個人情報につきましては、「情報のお届け」「各種ローン情報のご案内」以外の目的では使用しません(住宅ローンの仮審査を希望される場合は、審査に使用させていただきます)。また、お預かりする個人情報は、当金庫の個人情報保護宣言に基づいて適切に管理を行います。
Required
送信ボタンのクリック後について *
入力後、「送信」ボタンをクリックすると、Googleのシステムで「○○の画像をすべて選択してください」というウィンドウが表示されることがありますが、これはスパム/ロボット対策のための「reCAPTCHA」というテクノロジーであり、異常なものではありません。システムの指示通り、指定された画像のタイルを選択し、「確認」ボタンを押してください。
Required
内容確認メール(受付完了メール)について *
お申込み完了後、入力した内容のコピーがメールで送信されます。送信されたメールを持って「受付完了」とさせていただきます。※メールが受信できない場合、「迷惑メール」フォルダに入っている場合がありますのでご確認下さい。
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A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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