Modulo di adesione a "Passo Civico"
La compilazione e invio del presente modulo costituisce richiesta di adesione a Passo Civico, comitato per Roma. L'accettazione della richiesta sarà confermata a seguito di approvazione del Consiglio Direttivo del comitato e del pagamento della quota associativa.
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DATI ANAGRAFICI
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Compilare se diverso dalla residenza
Indirizzo di domicilio
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CAP domicilio
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Municipio/i di interesse a Roma
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Impiego *
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ALTRO
Esperienze politiche o associative
L'ADERENTE DICHIARA
di aver letto, condiviso e sottoscritto il documento Appello per Roma e il documento Carta Etica disponibili sul sito www.passocivico.org; *
di assumere ogni responsabilità in merito alla completezza e veridicità delle informazioni fornite, e di impegnarsi a comunicare ogni successiva variazione; *
di non aver riportato condanne penali passate in giudicato per reato non colposo a pene detentive superiori a due anni ovvero a pene che comportino l’interdizione dai pubblici uffici superiore ad un anno; *
di non essere stato dichiarato decaduto da precedente carica elettiva con provvedimento non impugnato o passato in giudicato *
di aver letto l’informativa sul trattamento dei dati personali fornita sul sito www.passocivico.org al seguente link http://www.passocivico.org/assets/passocivico_informativa-sul-trattamento-dei-dati-personali.pdf *
di autorizzare il trattamento dei suoi dati personali ai sensi e per gli effetti degli artt. 9,13 e 14 del Regolamento UE 2016/679 in materia di protezione dei dati personali (“GDPR”), ivi inclusi quelle rientranti tra le “categorie particolari” di cui all’art. 9 del citato regolamento, per le finalità esposte nella suindicata informativa *
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