Анкета

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Анкета

Для тестирования уровня информированности населения о ВИЧ-инфекции

Исследование организует и проводит: ГБУЗ РХ РЦПБ СПИД

Просим Вас принять участие в социологическом исследовании, посвященном выявлению информированности населения по вопросам ВИЧ-инфицирования. От искренности и полноты Ваших ответов будет зависеть обоснованность рекомендаций по улучшению существующей ситуации. При ответах на заданные вопросы выберите те варианты ответа, которые в наибольшей степени соответствуют Вашему мнению. Убедительно просим отвечать искренне, самостоятельно, не пропуская вопросы, руководствуясь конкретными указаниями, содержащимися в тексте анкеты. Анонимность Ваших ответов гарантируется. Будут использованы только обобщенные данные.

Может ли проблема ВИЧ-инфекции коснуться Вас лично? (один ответ) *

Да, может.

Нет, не может (я контролирую свою безопасность).

Я затрудняюсь ответить.

Отметьте известные Вам пути передачи ВИЧ-инфекции (выберите все варианты ответов, соответствующие Вашей точке зрения) *

Курение (передача сигареты другому лицу)

Плавание в бассейне

Использование для инъекций общих (не одноразовых или нестерильных) игл и шприцев

Через поцелуи

От матери к ребенку (во время беременности, родов)

От матери к ребенку (через грудное молоко)

При рукопожатии

Незащищенные половые контакты с человеком, ВИЧ-статус у которого не известен

Использование нестерильного оборудования для пирсинга и татуировок

Укусы насекомых

Использование общих бритвенных или маникюрных принадлежностей

При проведении медицинских манипуляций (переливание крови и др.)

Затрудняюсь ответить

Required

Какие биологические среды являются наиболее опасными при передаче ВИЧ-инфекции? (выберите все варианты ответов, соответствующие Вашей точке зрения) *

Кровь

Слюна

Сперма

Вагинальный секрет

Пот, слезы и другие выделения

Грудное молоко

Затрудняюсь ответить

Required

Как можно обнаружить ВИЧ-инфекцию у человека? (один ответ) *

1. По внешнему виду

2. При сдаче анализа крови на ВИЧ-инфекцию

3. Затрудняюсь ответить

Предшествует ли заболеванию скрытый период, когда внешних проявлений нет, а человек уже является вирусоносителем и может заражать других людей? (один ответ) *

1. Да, такой период есть

2. Нет

3. Затрудняюсь ответить

Может ли ВИЧ-инфицированная женщина родить здорового ребенка? (один ответ) *

1. Нет, ни при каких условиях

2. Да, если регулярно принимает лекарства по предписанию врача

3. Затрудняюсь ответить

Как Вы считаете, есть ли лекарства, способные улучшить и продлить жизнь ВИЧ-инфицированному человеку? (один ответ) *

1. Да, есть

2. Нет, таких лекарств не существует

3. Затрудняюсь ответить

Можно ли снизить риск инфицирования ВИЧ при постоянном использовании презервативов во время сексуальных контактов? (один ответ) *

1. Да

2. Нет

3. Затрудняюсь ответить

Знаете ли Вы, куда в случае необходимости надо обратиться, чтобы сдать анализ на ВИЧ-инфекцию? (один ответ) *

1. Да

2. Нет

3. Затрудняюсь ответить

Каким источникам информации о ВИЧ-инфекции Вы склонны доверять в наибольшей степени?(можно отметить несколько ответов) *

1. Окружающие люди (родители, друзья, знакомые, однокурсники, коллеги)

2. Средства массовой информации (интернет и др.)

3. Медицинские работники

4. Преподаватели

5. Сотрудники, работающие на телефоне доверия Центра СПИД

6. Затрудняюсь ответить

Required

Ваши пожелания и предложения по повышению информированности населения в вопросах ВИЧ-инфекции? (напишите)

Далее сообщите, пожалуйста, некоторые сведения о себе.

Пол *

Мужской

Женский

Возраст *

1.до 20 лет

2. 20-29 лет

3. 30-39 лет

4. 40-49 лет

Образование *

1. Среднее общее

2. Среднее специальное

3. Высшее; незаконченное высшее (с 4-го курса вуза)

Занятость *

1. Работа постоянная

2. Работа временная

3. Учащийся, студент

4. Занят домашним хозяйством, нахожусь в декретном отпуске, отпуске по уходу за ребенком

5 Самозанятость; фрилансер (свободный художник, свободный работник)

6. Временно не работаю, безработный

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms