「小田原ＪＫまち活プロジェクト」入会申し込みフォーム
「小田原ＪＫまち活プロジェクト」入会申込書 ※お知らせを送付するため【odawarajkproject@gmail.com】からのメールを受信できる設定をお願いいたします。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
参加者のお名前 *
参加者のふりがな *
参加者のご住所 *
参加者の連絡先 *
在籍している高等学校名 *
学年を教えてください *
ＬＩＮＥ　ＩＤ（任意）
保護者のお名前 *
保護者のご住所 *
保護者の電話番号※ご連絡がつく番号をご記入ください *
本事業を何で知りましたか？ *
Required
肖像権の使用について　事業中に撮影した写真（顔が映っている写真、活動風景）は、公益社団法人小田原青年会議所のパンフレットなどの紙媒体、ＷＥＢサイト、ＳＮＳなどの広報活動や報告書に使用することを了承します。（了承しませんを選択された場合でもプロジェクトに参加いただけますのでご安心ください） *
ご質問やご意見などございましたらご自由にご記入ください。
お知らせ
「小田原ＪＫまち活プロジェクト」では同意書に署名をいただく必要があります。
申込受付後、同意書をメールにて送付いたしますのでよくお読みになっていただくようお願いいたします。
また、同意書の本紙は小田原青年会議所より送付させていただきます。
私は「小田原ＪＫまち活プロジェクト」に入会を希望いたします *
お申込みありがとうございます。
公益社団法人小田原青年会議所
地域未来創造委員会
委員長　大畠　顕（おおはた　けん）
連絡先：０４６５－２２－６３８１（平日１０：００～１６：００）
連絡先：０９０－２２４５－０６２０（上記時間帯以外：おおはた）
Ｅｍａｉｌ：odawarajkproject@gmail.com
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms