STAGE
SPRIMONT SPORTS  (8 ans à 12 ans) - 22/08/22 - 26/08/22
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LE MEMBRE
Informations concernant l'enfant inscrit au stage
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PRÉNOM *
DATE DE NAISSANCE *
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J'autorise la prise de photos, vidéos de l'enfant et de leur publications dans le cadre d'événements et de communications *
FICHE MEDICALE (confidentiel)
Les informations ci-dessous seront réservées à une utilisation interne et utilisées en cas de nécessité.
L'enfant a-t-il des allergies à certains aliments, matières, médicament ? *
Si oui, lesquelles ?
L'enfant a-t-il subi une ou plusieurs opération ou contracté des maladies susceptibles d'affecter l'activité sportive ? *
Informations importantes à connaître
PERSONNE DE CONTACT
Personne à contacter en cas d'urgence ou informations relative au stage à transmettre
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